اطلاعات دارویی> اطلاعات دارویی دگزامتازون
اطلاعات دارويي مرتبط با گوش ،گلو ،بيني ،جراحي سروگردن و عوم وابسته
|
|
هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو برعهده پزشک مي باشد. |
|
| اطلاعات دارویی مربوط به : Dexamethasone |
|
گروه دارويي: |
Corticosteroids |
کورتیکواستروئید |
موارد مصرف :
|
|
دگزامتازون برای درمان جایگزینی در نارسایی غده فوق کلیوی استفاده می شود.
این دارو همچنین در درمان علامتی اختلالات التهابی و آلرژیک و در جهت سرکوب سیستم ایمنی بکار
می رود.
دگزا متازون در هیپرپلازی مادرزادی غده فوق کلیوی، ادم مغزی، شوک بیماریهای التهابی رماتیسمی و همچنین جهت تشخیص سندرم کوشینگ و افسردگی آندوژن بکار می رود.
مکانيسم اثر :
دارو با عبور از غشاء سلولی به گیرنده های خود در سیتوپلاسم متصل شده و کمپلکس دارو _ گیرنده وارد هسته سلولی می شود.
این کمپلکس با اتصال به نواحی خاصی از DNA موجب تحریک روند رونویسی mRNA و به دنبال آن ساخت آنزیم هایی می گردد که در نهایت مسئول اثرات سیستمیک کورتیکواستروئیدها با جلوگیری از تجمع سلول های التهابی در ناحیه التهاب، مهار فارگوسیتوز و آزاد شدن آنزیم های مسئول در التهاب ومهار ساخت و آزاد شدن واسطه های شیمیایی التهاب،اثرات ضد التهابی خود را اعمال می کند. |
 |
فارماکينتيک :
|
دگزامتازون سریعاً و به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.
فرم تزریقی آن نیز از عضله به خوبی جذب می شود. بطور عمده در کبد و مقادیری نیز در کلیه و بافت ها به
متابولیت های غیر فعال تبدیل می شود. |
موارد منع مصرف :
|
1) تزریق داخل مفصلی این دارو در مواردی مانند جراحی ترمیمی مفاصل، اختلالات انعقادی خون، شکستگی داخل مفصلی،
عفونت اطراف مفصل یا سابقه ابتلا به آن، پوکی استخوان اطراف مفصل به دلایل غیر آرتریت و مفصل ناپایدار نباید مصرف شود.
2) در پیشگیری از سندرم زجر تنفسی نوزادان، در صورت وجود آمنیونیت، عفونت با |
هشدارها :
|
هشدارها |
|
1. استفاده طولاني مدت دگزامتازون در كودكان مي تواند منجر به مهار رشد شود. 2. به دنبال مصرف اين دارو ممكن است آزمون هاي بررسي عملكرد هيپوتالاموس- هيپوفيز غده فوق كليوي دچار اختلال شود. 3. در افراد مسن و به خصوص خانم هاي يائسه، شانس ايجاد پوكي استخوان و افزايش فشار خون، بالا مي رود. 4. در صورت نياز به جراحي يا درمان هاي اضطراري و نيز در افراد ديابتي بايد احتياط نمود. 5. در افرادي كه دارو را با مقادير تضعيف كننده سيستم ايمني دريافت مي كنند از تزريق واكسن هاي حاوي ويروس هاي زنده بايد پرهيز شود. |
|
عوارض جانبي |
|
درمان دراز مدت با دگزامتازون بيمار را براي ابتلاء به بيماري هاي عفوني مستعد مي كند و از طرفي علائم عفونت نيز پنهان مي شود. مصرف مقادير زياد دگزامتازون مي تواند اختلالات رواني را تشديد كند. آب مرواريد، كاهش يا تاري ديد، تكرر ادرار، پرنوشي، قرحه گوارشي، علائم شبه كوشينگ، آكنه، درد در ناحيه سريني و افزايش فشار خون از عوارض جانبي دارو هستند. |
|
تداخل داروئي |
|
مصرف همزمان اين دارو با ريفامپين، داروهاي ضدصرع مانند كاربامازپين، فنوباربيتال، فني توئين، و پريميدون موجب تسريع متابوليسم دگزامتازون و كاهش اثر دارو مي گردد. اين دارو ممكن است باعث كاهش اثر داروهاي پائين آورنده قند خون و يا داروهاي كاهنده فشار خون گردد. |
|
نکات قابل توصيه |
|
1. براي به حداقل رساندن تحريك گوارشي شكل خوراكي دگزامتازون، بايد بعد از غذا مصرف شود. 2. از قطع ناگهاني مصرف دارو بعد از استفاده طولاني( بيش از 3 هفته) پرهيز گردد. 3. در طول درمان مصرف سديم بايد محدود شده و مصرف مكمل هاي حاوي پتاسيم توصيه مي شود. 4. معاينات چشم پزشكي در طول درمان دراز مدت، به طور مرتب بايد انجام گيرد. |
|
مقدار مصرف |
|
خوراكي: بزرگسالان : ميزان تجويز معمولي mg/day20-0/5 مي باشد. تزريقي: كودكان : بصورت تزريقي داخل عضلاني يا تزريق آهسته وريدي در ابتدا 2-5/0 ميلي گرم مي باشد. در درمان ادم مغزي و از راه تزريق داخل وريدي در ابتدا 10 ميلي گرم تزريق و سپس از طريق تزريق داخل عضلاني، هر 6 ساعت و بسته به نياز بيمار به مدت 10-2 روز، مصرف مي شود. |
|
اشکال داروئي |
|
Wlixir:0.5 mg/5ml Tablet:0.5 mg Injection ( as disodium phosphate) : 8 mg /2 ml |